(Fac Simile)            

Esercizio dei diritti dell'interessato di ottenere la cancellazione o il blocco di dati dei quali già conosce l'esistenza presso gli archivi cui si rivolge e per i quali si è constatato il trattamento in violazione di legge

Luogo, ...............................Data ....................

Spett.le: ____________________________________
(indicare la denominazione del Titolare del trattamento)

Oggetto: Decreto Legislativo 196/2003 (Codice in materia di trattamento dei dati personali).
Esercizio del diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti, di cui all'art.7.

Io sottoscritto ....................……………….., nato a .............………………………….., il ..........……..., residente in .....................………………….., ho constatato che il trattamento dei miei dati personali da Voi detenuti per ............. (indicare le finalità così come risultanti dall'informativa resa dal titolare) è avvenuto in violazione di legge (indicare sommariamente la violazione, ad esempio, quella dell'art. 23 del D.lgs. 196/2003).

Ai sensi dell'articolo 7, comma 3, del D. Lgs. 196/2003, chiedo pertanto la cancellazione / la trasformazione in forma anonima / il blocco, dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati.

Richiedo altresì l'attestazione, da parte vostra, che le operazioni sopra descritte sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati in precedenza comunicati.

Distinti saluti

Firma leggibile .......................................................

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NOTE:

1. I diritti riferiti ai dati personali di persone decedute possono essere esercitati da chiunque abbia interesse
2. Nell'esercizio dei diritti, l'interessato può dare delega o procura scritta a persone fisiche o associazioni. In tal caso, la circostanza deve essere esplicitata ed è preferibile allegare fotocopia dell'atto stesso.
3. L'interessato deve dimostrare la propria identità, anche esibendo o allegando all'istanza una fotocopia del documento di riconoscimento (art. 9 comma 4 D.Lgs. 196/2003).